Esra_Roma 12

Esra_Layak Disebut AnakMu

KISAH SINGKAT YASOP OUTBOND 2012

Oleh Berakhir Tanpa Jejak Fcn'ers

Begitu banyak waktu yang Tuhan bri, untuk kita isi dengan kisah-kisah hidup kita. Banyak yang bilang waktu kita hanya sedikit, dan ada yang bilang terlalu lama. Tapi, itu tergantung. Tergantung sama siapa yang mandang, n' dari sudut mana dia memandangnya.
Nah, truz, gimana kita yang barengan 3 tahun di asrama??? Terlalu lama kah? Ato terlalu cepat? Balik ke awal, ya itu terserah kita yang ngejalanin. Kalo mw daftarin kisah kita selama kurang lebih 1 tahun 4 bulan sih, kayaknya file'a terlalu panjang, n' tanganku capek ngetik. Belum lagi, uang war5net yang bakal terkuras abiz. [gk pnting jga seh...:P].
gimana kalo q ngutip kisah singkat kita waktu YASOP OUTBOND 2012
.
OUTBOND
Dengar kata "Lumban binanga" sih, bulu kudukku naik lagi. Bukannya seram ato gimana. Cuman, ya, ada rada-rada bosan lah. Hanya suara hembusan nafas yang sedikit keras, berkali-kali aku dengarkan. Waktu bus sampe di persimpangan, di tempat yang sama, kita duduk setahun yang lalu, menghempaskan badan dan tertawa lepas. Maen truth or dare n' etc ll. Waktu perjalanan di mulai, tak banyak yang mau nyanyi. Hanya mata saja yang berkali-kali men-scan alam sekitar. Dengan cara penyambutan yang sama, ketika sampe di tempat. Argh, sama lgi gk ya?
Maen lari karung, naga"an, bawa kelereng, makan kuaci, n' maen yang lain lagi, tak jauh beda dari tahun lalu. Tapi ada yang sedikit, baru, maen gala n' bwa belut yang kta'a sih bru dapat. Halah2....Cuman ada beberapa even yang aneh klo bisa ampe lupa.
1. Waktu untuk istirahat. Hah, panas terik udah di atas kepala nih. Panas banget. Siswa/i hanya bisa menikmati bubur n' beberapa makanan dari teman yang lain. Unik'a sih, tidur bareng ini. Ada yang tidur langsung di atas rumput. Ada yang baringan di atas tas. Ada yang sandaran ampe panjang [misal: letare, aku, melissa, agustina]. Mcmcmc...Ada juga yang pke handuk, pke baju training, n' bnyk cara tidur lainnya. Hah, yang penting tidurrr, cuungg.....
2. Siswa maen bola kaki, dengan kiper total 4 siswi. Ya ampuunnn, [Angelina, Yessy, Lydia, Putri L.K]. Belum lagi di sudut yang tak jauh beda'a, beberapa siswa yang lain maen bola voly pake akar rumput. Hahahaha, gak ada tiang bendera, akar rumput pun, hajar aja...
3. Waktu maen tarik tambang. Khusus'a waktu siswi yang maen. Bukannya mau manas"in lagi. Cuma, ya, masa yang manis2 aja yang diiingat. Nah ini masalahnya, karena siswi maennya bisa di bilang berturut". Bahkan 1 siswi [Dora] ampe pingsan. Gimana nih?? Ujungnya siswi yang baru juga main di kerahkan melawan kelas 1. Mau bilang apa lagi, nafas pun hampir tak bisa di kenal lagi pola'a. Sorry ya tem, ini lah yang bisa siswi usahain.
4. Hahahaha....ini sih bagian paling seru. Waktu itu cuman ada 5 orang siswi yang mau masuk ke air [angelina, esra, ojesa, indah, yessy]. Trus, miss Tanti datang, n' kami ajak bwt nyiram siswa/i yang blom basah. Awalnya sih masih kami n' beberapa siswa yang nyiram n' kena siram, ujung2'a semua ikutan, bahkan pamong kena siram n' saling nyiram. Wkwkwk, kocak banget dargh...Ampe malam tuh acara'a jadinya.
.
Hah!!..Kalo di pikir2 sih, kayak acara'a nak klaz 2. Cuma, mau di bilang gimana lagi. Ya, inilah kita. Jangan mau jadi diri orang lain, kalo itu yang bikin kita hancur. Ne yang namanya proses. Banyak yang harus di jalanin. Yang manis, pahit, asam, asin, hambar, [halah, kayak mw makan j..], pokok'a semua harus dicicipin [tuh kan, pake bahasa nyicip lagi..:P]. KEEP ON SPIRIT STRAITER. BE YOUR SELF......
.
Py sunday..

Ceritaku.....

oleh Berakhir Tanpa Jejak Fcn'ers pada 30 Maret 2010 pukul 15:47 ·

PublikTemanHanya SayaKhususTeman DekatAsrama Yayasan Soposurung SMAN 2 BaligeLihat semua daftar...KeluargaFamilyYg Gokilz....!!GGrrr....yasopDaerah MedanKenalanKembali

Butir Pertama

CERITA ANAK SEKOLAHAN
Saat q masih SD (Simpanan Dia), q merasa tertekan akan hal tersebut, karena tak ada pupuk cinta diantara q dan dia. Lalu saat q bersamanya SMP (Suruhan Mama Papa), hatiku serasa memberontak terhadap mama dan papa memaksaku bersamanya......Kemudian q mulai SMA (Serasa Melihat Artis) ketika ia menatap serius mataku walau hanya dalam waktu sesaat...Dan akhirnya, q KULIAH deh (KUlihat LIrik Asmara Hati). Hehehehe, lucu mat ne crita`a. Tapi q blom pernah ngerasain`a, soal`a ne hanya khayalan.....:)

Butir Kedua

Pikiranku
Aku pernah berpikir bahwa qw itu tebalmiringGEMBROT:
G:Gaul
E:Elok
M:Mujur
B:Baik
R:Rajin
O:Optimis
T:Tegar
Lalu q kembali berpikir bahwa kamu itu tebalmiringCUTE:
C:Ceriwis
U:Unik
T:Terpercaya
E:Enerjik
Kemudian q berpikir lagi, bahwa qw itu tebalmiringATAR B2:
A:Asyik
T:Tulalit
A:Atletis
R:Ramah
B:Bersahabat
B:Beriman
Dan yang untuk terakhr kalinya q berpikir:
tebalLEBAY KALEEE....:) 

BTJF STRAITER

Foto-foto Noah Band di inBox

Sumber: Noah_ID
Lihat Video Live Performance-lainnya di inBox


Sumber: Kapanlagi.com

Hemodialisis

• Pengertian Hemodialisis

Hemodialisis adalah terapi pengganti ginjal pada pasien gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, dan gagal ginjal terminal melalaui mesin. Hemodialisis temasuk jenis membran dialisis selain cangkok ginjal. Kelebihan dengan hemodialisis adalah pasien hanya datang ke rumah sakit minimal 2 kali perminggu sedangkan cangkok ginjal hanya dapat digantikan dengan ginjal asli yang diberikan oleh donor ginjal.

• Proses Hemodialisis

Mekanisme proses pada mesin hemodialisis, darah pompa dari tubuh masuk kedalam mesin dialisis lalu dibersihkan pada dializer(ginjal buatan), lalu darah pasien yang sudah bersih dipompakan kembali ketubuh pasien. Mesin dialisis yang paling baru dipasaran telah dilengkapi oleh sistim koputerisasis dan secara terus menerus memonitor array safty-critical parameter, mencangkup laju alir darah dan dialysate, tekanan darah, tingkat detak jantung, daya konduksi, pH dll. Bila ada yang tidak normal, alarem akan berbunyi. dua diantara mesin dialisis yang paling besar adalah fresenius dan gambro. Dalam hemodialisis memerlukan akses vaskular(pembulu darah) hemodalisis (AVH) yang cukup baik agar dapat diperoleh aliran darah yang cukup besar, yaitu diperlukan kecepatan darah sebesar 200 – 300 ml/menit secara kontinu selama hemodialis 4-5 jam. AVH dapat berupa kateter yang dipasang dipembulu darah vena di leher atau paha yang bersifat temporer. Untuk yang permanen dibuat hubungan antara arteri dan vena, biasanya di lengan bawah disebut arteriovenous fistula, lebih populer bila disebut(brescia) cimino fistula. kemudian darah dari tubuh pasien masuk kedalam sirkulasi darah mesin hemodialisis yang terdiri dari selang inlet/arterial (ke mesin) dan selang outlet/venous (dari mesin ketubuh). kedua ujungnya disambung ke jarum dan kanula yang ditusuk kepembulu darah pasien. Darah setelah melalui selang inlet masuk kedialisar. Jumlah darah yang menempati sirkulasi darah di mesin berkisar 200ml. Dalam dialiser darah dibersihkan, sampah-sampah secara kontinu menembus membran dan menyebrang ke kompartemen dialisat. di pihak lain cairan dialisat mengalir dalam mesin hemodialisis dengan kecepatan 500ml/menit masuk kedalam dialiser pada kompartemen dialisat. Cairan dialidat merupakan cairan yang pekat dengan bahan utama elektr;it dan glukosa , cairan ini dipompa masuk kemesin sambil dicampur dengan air bersih yang telah mengalami proses pembersihan yang rumit (water treatment). Selama proses hamodialisis, darah pasien diberi heparin agar tidak membeku bila berada diluar tubuh yaitu dalam sirkulasi darah mesin.

Prinsip hemodialisis sama seperti metoda dialisis. Melibatkan difusi zat terlarut ke sembrang suatu selaput semi permiabel. Prinsip pemisahan menggunakan membran ini terjadi pada dializer. Darah yang mengandung sisa-sisa meabolisme dengan konsentrasi yang tinggi dilewatkan pada membran semipermiabel yang terdapat dalam dializer, dimana dalam dilizer tersebut dialirkan dialisate dengan arah yang berlawanan(counter current).

Driving force yang digunakan adalah pebedaan konsentrasi zat yang terlarut berupa racun seperti partikel-partikel kecil, seperti urea, kalium, asam urea, fosfat dan kelebihan klorida pada darah dan dialysate. Semakin besar konsentrasi racuntersebut didalam darah dan dialysate maka proses difusi semakin cepat. berlawanan dengan peritoneal dialysis, dimana pengankutan adalah antar kompartemen cairan yang statis, hemodialisis bersandar apda pengangkutan konvektif dan menggunakan konter mengalir, dimana bila diasylate mengalir kedalam berlawanan arah dengan mengalir extracorporeal sirkuit. metoda ini dapat meningkatkan efektivitas dialisis.

Dialysate yang digunakan adalah larutan ion mineral yang sudah disterilkan. urea dan sisa metabolisme lainya, seperti kalium dan fosfat, berdifusi ke dalam dialysate.

Selain itu untuk memisahkan yang terlarut adalam darah digunakan prinsip ultrafiltrasi. driving force yang digunakan pada ultrafiltrasi ini adalah perbedaan tekanan hidrostatik antara darah dan dialyzer. Tekanan darah yang lebih tinggi dari dialyzer memaksa air melewati membran. Jika tekanan dari dialyzer di turunkan maka kecepatan ultrafiltrasi air dan darah akan meningkat.

Jika kedua proses ini digabungkan, maka akn didapatkan darah yang bersih setelah dilewatkan melalui dialyzer. Prinsip inilah yang digunakan pada mesin hemodialisis modern, sehingga keefektifitasannya dalam menggantikan peran ginjal sangat tinggi.

• Kapan Harus Dilakukan Hemodialisis?

Cuci darah dilakukan jika gagal ginjal menyebabkan:

• Kelainan fungsi otak (ensefalopati uremik)
• Perikarditis (Peradangan kantong jantung)
• Asidosis (peningkatan keasaman darah) yang tidak memberikan respon terhadap pengobata lainnya.
• Gagal Jantung
• Hiperkalemia (kadar kalium yang sangat tinggi dalam darah)

Skema proses hemodialisa (National Kidney Foundation, 2001)

• Komplikasi Hemodialisis

Menurut Tisher dan Wilcox (1997) serta Havens dan Terra (2005) selama tindakan hemodialisa sering sekali ditemukan komplikasi yang terjadi, antara lain :

1) Kram otot

Kram otot pada umumnya terjadi pada separuh waktu berjalannya hemodialisa sampai mendekati waktu berakhirnya hemodialisa. Kram otot seringkali terjadi pada ultrafiltrasi (penarikan cairan) yang cepat dengan volume yang tinggi.

2) Hipotensi

Terjadinya hipotensi dimungkinkan karena pemakaian dialisat asetat, rendahnya dialisat natrium, penyakit jantung aterosklerotik, neuropati otonomik, dan kelebihan tambahan berat cairan.

3) Aritmia

Hipoksia, hipotensi, penghentian obat antiaritmia selama dialisa, penurunan kalsium, magnesium, kalium, dan bikarbonat serum yang cepat berpengaruh terhadap aritmia pada pasien hemodialisa.

4) Sindrom ketidakseimbangan dialisa

Sindrom ketidakseimbangan dialisa dipercaya secara primer dapat diakibatkan dari osmol-osmol lain dari otak dan bersihan urea yang kurang cepat dibandingkan dari darah, yang mengakibatkan suatu gradien osmotik diantara kompartemen-kompartemen ini. Gradien osmotik ini menyebabkan perpindahan air ke dalam otak yang menyebabkan oedem serebri. Sindrom ini tidak lazim dan biasanya terjadi pada pasien yang menjalani hemodialisa pertama dengan azotemia berat.

5) Hipoksemia

Hipoksemia selama hemodialisa merupakan hal penting yang perlu dimonitor pada pasien yang mengalami gangguan fungsi kardiopulmonar.

6) Perdarahan

Uremia menyebabkan ganguan fungsi trombosit. Fungsi trombosit dapat dinilai dengan mengukur waktu perdarahan. Penggunaan heparin selama hemodialisa juga merupakan factor risiko terjadinya perdarahan.

7) Ganguan pencernaan

Gangguan pencernaan yang sering terjadi adalah mual dan muntah yang disebabkan karena hipoglikemia. Gangguan pencernaan sering disertai dengan sakit kepala. Infeksi atau peradangan bisa terjadi pada akses vaskuler.

8 ) Pembekuan darah

Pembekuan darah bisa disebabkan karena dosis pemberian heparin yang tidak sesuai ataupun kecepatan putaran darah yang lambat.

Status Terbaru

Oleh Berakhir Tanpa Jejak Fcn'ers

Kapan TUhan tak mendengar doa"mu??
Kapan Tuhan tak menemani hari"mu?
Kapan Tuhan tak menjangkau tanganmu waktu kau jatuh?
Kapan Tuhan tak merangkulmu dengan masalahmu?
Kapan Tuhan tak menyembuhkan rasa sakitmu?
Kapan Tuhan tak menemanimu saat sendiri?
Kapan Tuhan tak bangga atas yang kau raih?
Kaan Tuhan tak menegormu ketika kau salah?
Kapan Tuhan tak menghargai usaha"mu?
Kapan Tuhan tak menghiburmu saat sedih?
Kaan Tuhan meninggalkanmu saat ingin curhat?
Kapan Tuhan melakukan yang buruk kepadamu?
Kapan Tuhan merencanakan yang jahat kepadamu?
.
TAK PERNAH...DAN...TAK AKAN PERNAH
.
Kitalah umat manusia yang kini menjadi anak"Nya
Yang harus merenungkan dan
Menyadari semua berkat-anugrah
Yang telah Ia berikan
Kepada kita
.
GBU!!!